在我国所有的恶性肿瘤中，肺癌无论是新发病例数还是死亡率都排在各种肿瘤疾病榜首。据卫生部2021年公布的肿瘤登记年报资料显示：2020年中国癌症死亡人数300万，肺癌死亡人数遥遥领先，高达71万，占癌症死亡总数的23.8%。

　　有人问，肺癌危害这么大，早期有预兆吗？如何对癌症前期病证进行有效的防治呢？答案肯定是有的。

　　中医学认为，肺为娇脏，不耐寒热：肺为清虚之体，位居上焦，容易遭受外邪侵袭。由于五脏系统在五行中相生相克，肺脏和其他脏器的病变可相互影响和传导，致使肺部尤易产生多种炎性病变，特别是慢性炎性疾病。比如慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、肺纤维化、矽肺及多发性肺结节等。这些炎性肺部疾病长期不愈、反复刺激支气管内膜，加之烟雾、粉尘等不断侵袭，支气管上皮的基底细胞产生增生性变异，在遗传因素参与下，体内基因不断改变，抑癌基因失去大部分效应，原癌基因得到无控增长，渐至形成癌症。

　　苏州国医堂肿瘤疾病专家万太保指出：在肺癌形成之前，往往有下列明显特征：

　　1. 内分泌功能异常，性激素及肾上腺激素血检时偏高，临床出现乳腺异常发育，性功能亢奋，毛发增多，皮肤色泽偏深，年轻女性或伴月经不调、经来量少等等。

　　2. 关节疼痛，以长骨及四肢关节疼痛为多，尤对以往没有关节炎病史，40岁以上的患者更应注意。

　　3. 中医认为“肺主皮毛”，肺癌前期症状有许多表现于皮肤，如皮肤瘙痒、带状疱疹等。还有黑棘皮病，主要表现在腋窝或肢体的曲面皮肤增厚及色素沉着，甚或波及手掌及足底，有时口腔黏膜也可发生上述改变。再如皮肌炎，主要表现为肢体近端无力，以骨盆带肌肉和肩胛带肌肉为显，面部常有对称性蝶形红斑。对于身体的暴露部位、乳头、嘴唇、颊粘膜、外阴等部位的色素沉着变深也要考虑肺部的癌前病变。

　　4. 神经系统的异常，如痴呆、急性或亚急性机体功能障碍，两侧上下肢行动困难，动作震颤，发音困难，眩晕或伴肌无力等。

　　5. 血液系统症状，常发生皮下瘀斑、紫癜、血肿和血尿等。

　　6. 肺部常见症状：胸闷胸痛，性质多呈尖锐刺痛，咳嗽，痰中带有血丝，气喘甚或哮喘，难以平卧，或伴心悸怔忡，特别是刺激性呛咳、咯血尤应注意。

　　7. 影像检查发现肺部结节，特别是出现多发性实性结节，磨玻璃状结节更应注重肿瘤发生。

　　8. 不明原因的低热，尤其是间歇热。

　　万太保提出了肺癌前期病变的预防：

　　1. 必须有效的控制吸烟。从目前我们所知的材料看，80%左右的肺癌病例，由吸烟和被动吸烟引起。如果控制吸烟，可使肺癌的发病率大大降低。许多肺癌的前期病变可以得到有效遏制。

　　2. 控制大气污染。大气的污染，特别是城市空气严重污染，是居民肺癌和癌前病变病例数量不断攀升的主要原因之一。英国伦敦曾经是空气污染严重的城市，当时伦敦市肺部疾病病例不断增加，肺癌的死亡率也不断上升，但在1960年以后，由于伦敦市大力控制了居民和工厂燃煤造成的空气污染，到1975年左右终于控制了居民肺癌死亡率的上升，并逐年下降，肺部癌前病证也相应大量减少。

　　3. 改善工作环境，加强职业防护。有些工作环境已经科学证实，容易接触致癌物质，比如某些有放射性物质矿区，再如经常接触无机砷、石棉、铬、镍、煤焦油、烟尘和煤的其他燃烧物等的工作环境，都容易诱发癌症。对这类人群则宜加强平素防护工作，不断改善工作环境，并定期体检，及时防治。

　　4. 定期普查。定期普查不但有利于发现和诊断早期肺癌，提高患者的生存率。同时也易于发现一些隐匿的癌前病变。比如我们通过CT或磁共振检查可以发现肺早期微小结节，如果是实性结节，且呈多发性的，或者是磨玻璃状结节，我们有理由考虑这是肺部的癌前病变。事实上在临床中，有不少这些肺部增大的结节经过病理活检确诊为肺癌。

　　5. 对高危人群的防治。所谓肺癌的高危人群，通常指男性、45岁以上、有肿瘤家族史吸烟指数>420（吸烟支数/天×吸烟年数）、有肿瘤家族史…我们以此类推，比如长年从事用沥青铺路的工人，从事开采煤矿的工人，从事汽车尾气检测的技术人员等等，他们都具有高危性。有些慢性疾病，比如老慢支、肺气肿病人，如果家中有肿瘤家族史，或者肺部同时出现实性结节，一定要及时治疗。西药可对症消炎，另可选用维A酸类，使畸变的支气管上皮逆转为正常上皮组织。中药则可选用清热解毒、化痰散结、理气活血、补气养血等多种治法，辩证选用往往可收到事半功倍的效果。